Ból kręgosłupa

Blokada sterydowa to jedna z najskuteczniejszych metod leczenia bólu kręgosłupa. Lekarz podaje pacjentowi steryd o silnych właściwościach przeciwbólowych i przeciwzapalnych w formie zastrzyku. Lek podawany jest precyzyjnie w konkretne miejsce, które jest wybrane wcześniej na podstawie wyników badań obrazowych: tomografii komputerowej, rezonansu magnetycznego czy zdjęć rentgenowskich.

Jak wygląda zabieg?

Zabieg (w zależności od miejsca wprowadzenia blokady) wykonywany jest w pozycji leżącej na brzuchu lub na wznak. Specjalista za pomocą sprzętu precyzyjne wprowadza igłę zawierającą lek w miejsce bólu uprzednio wprowadzając środek kontrastowy. Ból kręgosłupa mija natychmiast po wykonaniu blokady

W Klinice Trójmiasto wykonujemy 4 różne rodzaje blokad:

Dyskożel to elastyczna, żelowa proteza, w postaci sterylnego lepkiego preparatu, która wstrzykiwana jest do jądra miażdżystego dysku. Stosowany jest najczęściej z schorzeniach krążka międzykręgowego, zwanych dyskopatią.

Czym jest dyskopatia?

Dyskopatia to schorzenie krążka międzykręgowego (potocznie zwanego dyskiem), które nieleczone może doprowadzić do przewlekłej choroby kręgosłupa.
Uwypuklenie pojawiające się na dysku powoduje ucisk i podrażnienie rdzenia kręgowego i korzeni nerwowych, co wywołuje duży ból kręgosłupa u pacjenta.

Na czym polega zabieg?

Zabieg dyskożelu trwa około 30 min. i jest wykonywany w znieczuleniu miejscowym. Lekarze wprowadzają żel przez cienką igłę do środka dysku i za pomocą preparatu inicjują proces odbudowy uszkodzonych elementów. To znaczy, że powstaje żelowa proteza, która działa przeciwzapalnie, wypełniając pęknięcia, a także blokując receptory bólowe tam umiejscowione. Zabieg wykonuje się w pozycji leżącej na brzuchu.

Preparat wprowadzany jest za pomocą małego nacięcia na skórze. Wyraźne zmniejszenie dolegliwości bólowych powinno ustąpić już w ciągu 1. dnia od zabiegu, a czas powrotu do pełnej aktywności trwa około 6 tygodni, ale uwarunkowany jest indywidualnymi predyspozycjami pacjenta.

Kto może skorzystać z zabiegu?

Dyskożel przeznaczony jest dla pacjentów, u których zdiagnozowano przepukliny dysków w szyjnym, piersiowym i lędźwiowym odcinku kręgosłupa oraz przepukliny 1-4 stopnia wg. klasyfikacji Pfirmanna.

• Jest zachowany pierścień włóknisty.
• Wysokość przestrzeni dyskowej zapadnięta jest nie bardziej niż 50%.
• Uwypuklenie na bocznym MRI jest nie większe niż 30-40% w świetle kanału kręgowego).

Jest rekomendowany dla osób, u których rehabilitacja i terapia farmakologiczna nie przynosi pożądanych efektów przez okres 3-4 miesięcy.

Jakie są przeciwwskazania do zabiegu?

Przeciwwskazaniem do użycia tej metody jest występowanie alergii na jeden ze składników preparatu. Zabieg nie powinien być wykonywany także u kobiet w ciąży oraz osób z ciężką depresją.

Kriolezja to interwencja medyczna, która ma na celu wyłączenie funkcji wybranych nerwów przy zastosowaniu niskich temperatur. W związku z regeneracją nerwów metoda ma charakter przejściowy, a nie trwały, jednak może być powtarzana w razie potrzeby.

Na czym polega zabieg?

Jest to zabieg małoinwazyjny. Polega na wkłuwaniu specjalnej igły wprost w pożądane miejsce. Może być powtarzany wielokrotnie i nie wymaga długotrwałej hospitalizacji. Zabieg jest wykonywany pod kontrolą USG, co zapewnia dokładną lokalizację uszkodzonego nerwu. Następnie wprowadza się sondę mrożącą przez niewielkie ukłucie, bądź nacięcie w skórze i w kilku, najczęściej dwóch lub trzech, cyklach mrożenia poraża się nerw.

Jakie są przeciwwskazania do zabiegu?

Przeciwwskazaniem do wykonania zabiegu jest przede wszystkim odmowa pacjenta i uczulenie na środki miejscowo znieczulające. Może pojawić się też infekcja w miejscu wkłucia, co też może mieć wpływ na niewykonanie lub odroczenie blokady.

Termolezja  to interwencja medyczna, która ma na celu zniszczenie struktur nerwowych przy zastosowaniu wysokich temperatur (ok. 80 C). W związku z regeneracją nerwów metoda ma charakter przejściowy, a nie trwały, jednak może być powtarzana w razie potrzeby.

Na czym polega zabieg?

Zabieg termolezji polega na wkłuwaniu specjalnej igły wprost w pożądane miejsce. Może być powtarzany wielokrotnie i nie wymaga długotrwałej hospitalizacji. Zabieg termolezji jest w pełni bezpieczny, wykonywany najczęściej bez usypiania chorego, w znieczuleniu miejscowym, w warunkach przystosowanych do tego przez wyspecjalizowanego lekarza.
Jest on wykonywany pod kontrolą USG, co zapewnia dokładną lokalizację uszkodzonego nerwu. Następnie wprowadza się sondę mrożącą przez niewielkie ukłucie, bądź nacięcie w skórze i w kilku, najczęściej dwóch lub trzech, cyklach mrożenia poraża się nerw.

Jakie są przeciwwskazania do zabiegu?

Przeciwwskazaniem do wykonania zabiegu jest przede wszystkim odmowa pacjenta i uczulenie na środki miejscowo znieczulające. A także niewydolność serce, ciąża, zmiany zapalne skóry, problemy dermatologiczne w miejscu wprowadzania igły.

Wertebroplastyka to interwencja medyczna, która ma na celu utwardzenie i stabilizację miejsca złamania kręgosłupa poprzez wprowadzenie syntetycznego cementu kostnego.

Po złamaniu kręgu, powstają małe fragmenty kostne, które, w wyniku uszkodzenia, oddzielają się od głównego kręgu. Te niewielkie odłamki mogą wzajemnie ocierać się, a niektóre z nich nawet mogą przemieszczać się do kanału kręgowego, naciskając tym samym na korzenie nerwowe i rdzeń kręgowy. Efektem tego jest intensywny ból kręgosłupa. W celu zespolenia tych fragmentów kostnych oraz dodatkowej stabilizacji i wzmocnienia kręgu, stosuje się wprowadzenie cementu kostnego.

Na czym polega zabieg?

Wertebroplastyka polega na wprowadzeniu poprzez skórę, w złamany trzon kręgu, specjalnej igły, wprost w pożądane miejsce. Wprowadzenie igły jest kontrolowane za pomocą RTG, dlatego też wymaga specjalistycznego sprzętu i miejsca do przeprowadzenia zabiegu.

Sam zabieg jest małoinwazyjny i wykonywany w znieczuleniu miejscowym. Podczas zabiegu pacjent leży na brzuchu. Cement podawany jest w formie płynnej, a po kilkunastu minutach przybiera swoją ostateczną formę – twardnieje. Zastygnięty cement przypomina twardością zdrową kość.  Rana nie wymaga szycia, zakładany jest jedynie opatrunek.

Jakie są przeciwwskazania do zabiegu?

Przeciwwskazaniem do wykonania zabiegu jest przede wszystkim odmowa pacjenta i uczulenie na środki miejscowo znieczulające, a także zaburzenia krzepnięcia krwi, infekcje, złamania trzonu kręgu, naciek nowotworowy prowadzący do zwężenia światła kanału kręgowego.

Igłoterapia to metoda leczenia wykorzystująca cienkie igły do nakłuwania skóry w celu łagodzenia bólu kręgosłupa lub poprawy funkcji ciała.

Ma na celu stymulację nerwów i tkanki, co może prowadzić do uwolnienia endorfin, czyli naturalnych substancji przeciwbólowych organizmu.

Na czym polega igłoterapia?

Metoda ta opiera się na precyzyjnym wkłuwaniu igły w obszar nazywany punktem spustowym. Wymienione punkty spustowe to szczególnie wrażliwe obszary w obrębie napiętego pasma mięśniowego, które mogą wywoływać lokalny ból kręgosłupa lub odbijający się w innych miejscach, reagując na nacisk, rozciąganie lub skurcz. Wybór konkretnego punktu do igłowania jest dokonywany przez fizjoterapeutę, który analizuje zgłaszane przez pacjenta dolegliwości, przeprowadza wywiad oraz przeprowadza odpowiednie badania, co pozwala na precyzyjne określenie lokalizacji i charakteru punktu spustowego poddawanego terapii.

Kto może skorzystać z igłoterapii?

Igłoterapia okazuje się skuteczną metodą w łagodzeniu dolegliwości bólowych związanych z obszarem pleców oraz przewlekłymi stanami przeciążeniowymi, takimi jak np. ból kolana biegacza czy łokieć tenisisty. Dodatkowo, może być korzystna w przypadku dolegliwości wynikających z nadmiernego wysiłku, czy to w wyniku nowej, intensywnej aktywności fizycznej, naderwań czy urazów sportowych. Aby osiągnąć pełny efekt terapeutyczny, zazwyczaj konieczne jest przeprowadzenie więcej niż jednej sesji, co przyczynia się do znacznego lub nawet całkowitego ustąpienia bólu. Istotnym elementem terapii jest także uzupełnienie jej o odpowiednie ćwiczenia, stanowiące kluczowy składnik leczenia przyczynowego danego problemu.

Jakie są przeciwwskazania do zabiegu?

Choć igłowanie uważa się za bardzo bezpieczną technikę wspierającą rehabilitację, to z uwagi na bezpieczeństwo i zdrowie pacjentów metody tej nie stosuje się, gdy:

• występują stany zapalne lub infekcje skóry;
• pacjent przyjmuje leki przeciwzakrzepowe;
• pacjent cierpi na żylaki, zakrzepicę żylną, ma obrzęki limfatyczne;
• u pacjenta występuje ostry stan zapalny, infekcja lub alergia na metal

Przeciwwskazaniem jest także ciąża lub wyjątkowo silny lęk przed igłami.